双手进针法

我们临床在进行针刺时，一般强调双手协同操作，紧密配合。早在《灵枢·九针十二原》就曾指出：“右主推之，左持而御之”，意为右手将针刺入穴位时，左手要同时配合加以辅助，即右为“刺手”，左为“押手”。《难经》作了进一步阐述，《七十八难》云：“知为针者信其左，不知为针者信其右。当刺之时，必先以左手压按所针荥输之处，弹而努之，爪而下之，其气之来如动脉之状，顺针而刺之”。意在指出懂得针术的人重视左手（押手）的作用，而不懂得针术的人只信赖右手（刺手）的作用。

我们认为，为使进针时最大程度地减轻疼痛感，左手的协同配合至关重要。在进针的时候，一定要先用左手按压所要针刺之处，以便宣导气行，使右手所持之针能够顺利刺入。即《标幽赋》所云：“左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因”。此外，左手对于了解肌肉丰厚和孔隙的大小、指感的位置，进而确定进针的方向和深浅，均具有重要意义。在具体针刺操作时，左手的配合动作主要包括指切押手、夹持押手、舒张押手、提捏押手等手法。

我们在长期的临床实践中，对押手体会颇深。认为在定穴、进针、候气、催气、得气、补泻、出针等整个针刺过程中，左手的配合作用均是不可或缺的环节。

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