鼠疫防治小知识

 一、什么是鼠疫？

鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。鼠疫在世界历史上曾有多次大流行，死者以千万计，我国在解放前也曾发生多次流行，病死率极高。

二、 鼠疫的传染源有哪些？

　　人间鼠疫的传染源，一是染疫地动物；二是鼠疫病人。

　　作为传染病的染疫动物主要是啮齿动物，如褐家鼠和黄胸鼠等，是家鼠鼠疫疫源地内，人间发生腺鼠疫流行的主要传染源。

　　鼠疫病人特别是肺鼠疫患者，可通过飞沫向外排菌，引起肺鼠疫流行；腺鼠疫或其它型病人出现菌血症时，也可通过媒介昆虫的作用，成为腺鼠疫的传染源。

三、 鼠疫可通过哪些途径传播给人？

鼠疫菌可通过以下途径传播给人：

（1） 媒介昆虫：主要是通过染疫跳蚤的叮咬，其它吸血虫媒，如硬蜱、臭虫、虱子等，在自然条件下也可以携带鼠疫菌。

（2） 直接接触：人与感染鼠疫的动物（包括家畜）、媒介昆虫、鼠疫患者及其尸体，带菌分泌物和排泄物和排泄物直接接触皆可引起感染。人们猎取或剥食旱獭是常见的直接接触感染途径之一。

（3） 飞沫：续发或原发性肺鼠疫病人可以通过呼吸、谈话、咳嗽、打喷嚏等借助飞沫经呼吸道在人与人之间传播鼠疫，并迅速造成肺鼠疫大流行；在剥制染疫动物过程中，由于飞沫四溅并可通过呼吸道引起直接感染。

（4）消化道感染：人吃了未彻底煮熟的染菌肉而感染。
四、 鼠疫病的哪些型和主要临床表现？

　 鼠疫病的潜伏期一般为2至3天，曾接受预防注射者，则潜伏期延长至9至12天；机体抵抗力弱，而病菌毒力特强者，潜伏期可缩短至数小时。
   临床上主要有轻型、腺型、肺型及败血型等类型，除轻型外，初期的全身中毒症状大致相似。

　　全身中毒症状：起病急，以畏寒或者寒战发热等开始，体温迅速上升至39度至40度，头痛及四肢疼痛剧烈，有时有恶心、呕吐等，病人意识迅速模糊，表情惊惶，言语含糊，颜面和眼结膜极度充血，步态蹒跚如酒醉状。此时病人极度衰竭，脉博与呼吸加速，脉律不规则，血压下降，肝脾肿大。有时皮肤、粘膜出现瘀血或皮下出血，鼻出血、尿血、胃肠道出血等。

五、 患了鼠疫病如何进行治疗？

　　1、 特效疗法：应尽早开始、链霉素、四环素、氯霉素、磺胺嘧啶等均有良好疗效；对严重病人联合应用为宜。

　　2、 一般疗法：患者应严密隔离，绝对卧床休息，予以良好护理和易消化食物，供应充分体液。

　　3、 局部治疗：对腺鼠疫的淋巴结肿，急性期应尽量避免挤弄，可用热敷处理。

六、 接触鼠疫病人后怎么办？

接触鼠疫病人的人员，可服药预防。成人服四环素，每天3次，每次0.5g，连服7天。磺胺首次2g，其后4至6小时服1g，连服5天。

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